IV CONGRESSO DE ESCRITORES,
POETAS E LEITORES DO CEARÁ
FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME:__________________________________________________________
FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME:__________________________________________________________
ENDEREÇO:__________________________________ _______ Nº______
________________________FONES_________________________________
BAIRRO:_______________________ ___________ CEP :_______________
CIDADE:_______________________ ____ESTADO:________
E-MAIL:_______________________ __________________________________
PERTENCE A ALGUMAMA ENTIDADE CULTURAL ? ( )
QUAL ? ______________________________ ____________________________
CATEGORIA:
( ) ESCRITOR;
( ) POETA;
( ) LEITOR.
PRETENDE LANÇAR OU DIVULGAR LIVROS DE SUA AUTORIA
BAIRRO:_______________________ ___________ CEP :_______________
CIDADE:_______________________ ____ESTADO:________
E-MAIL:_______________________ __________________________________
PERTENCE A ALGUMAMA ENTIDADE CULTURAL ? ( )
QUAL ? ______________________________ ____________________________
CATEGORIA:
( ) ESCRITOR;
( ) POETA;
( ) LEITOR.
PRETENDE LANÇAR OU DIVULGAR LIVROS DE SUA AUTORIA
DURANTE O
CONGRESSO ?
( ) SIM; ( ) NÃO;
PRETENDE PARTICIPAR DOS RECITAIS POÉTICOS E APRESENTAÇÕES ARTÍSTICAS ?
( ) SIM; ( ) NÃO ;
MENSAGEM OU SUGESTÃO:
______________________________ ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
( ) SIM; ( ) NÃO;
PRETENDE PARTICIPAR DOS RECITAIS POÉTICOS E APRESENTAÇÕES ARTÍSTICAS ?
( ) SIM; ( ) NÃO ;
MENSAGEM OU SUGESTÃO:
______________________________ ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
CHOCALHO: AÇÃO POÉTICA HOJE !
COPIE E MANDE SUA FICHA PREENCHIDA PARA NOSSO E-MAIL:
http://ivcongressodeescritoreschocalho.blogspot.com.br/
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